În România, persoanele care nu obțin venituri din muncă, pensii sau alte surse impozabile pot beneficia de asigurare dacă aleg să plătească individual contribuția la sistemul de asigurări sociale de sănătate (CASS). Potrivit Proiectului de Lege privind unele măsuri fiscal-bugetare, începând cu 1 septembrie 2025, coasigurații își vor pierde acest statut și vor avea obligația de a contribui, în cazul în care doresc să rămână asigurați în sistemul administrat de CNAS. Pentru persoanele fără venituri care doresc să se asigure în mod voluntar este posibilă achitarea contribuției la sănătate, pentru a beneficia de servicii medicale pe o perioadă de 12 luni. Persoanele care nu sunt angajate ori nu realizează venituri asupra cărora se datorează contribuția de asigurări sociale de sănătate se pot asigura în sistemul de asigurări sociale de sănătate dacă depun „Declaraţia unică privind impozitul pe venit și contribuțiile sociale datorate de persoanele fizice” (D212). Calitatea de asigurat pentru această categorie de persoane se acordă pentru o perioadă de 12 luni de la data depunerii declaraţiei unice. Baza de calcul a plății contribuției de asigurări sociale de sănătate este egală cu 6 salarii minime brute pe țară în vigoare la data depunerii declarației. (Sursa CNAS) Pentru dobândirea calității de asigurat în sistemul de sănătate, orice persoană poate opta pentru plata contribuției potrivit Art. 180 din Codul fiscal în baza contribuției aferente unei baze de calcul, care reprezintă valoarea a 6 salarii de bază minime brute pe țară, în vigoare la data de 1 ianuarie a anului în care se exercită opțiunea, dacă nu realizează venituri pentru care datorează contribuția. Contractul de asigurare pentru concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate se încheie între persoana interesată și casa de asigurări de sănătate la care se află în evidenţă ca persoană asigurată în sistemul de asigurări sociale de sănătate. Contractul poate fi încheiat pentru o perioada determinată/nedeterminată la un venit ales de către asigurat, ce nu ține cont de veniturile impozabile realizate. Venitul ales nu poate fi mai mic decât valoarea lunară a salariului de bază minim brut pe ţară garantat în plată stabilit potrivit legii şi nu poate depăși valoarea a 12 salarii minime. Contractul de asigurare nu se încheie retroactiv și produce efecte exclusiv de la data înregistrării. Contribuţia lunară de asigurare pentru concedii şi indemnizații de asigurări sociale de sănătate este de 1% şi se aplică asupra venitului înscris în contract. (sursa: CNAS) În plus, Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, prevede faptul că Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate este un fond special care se constituie şi se utilizează potrivit legii. Constituirea fondului se face din contribuția de asigurări sociale de sănătate suportată de asigurați, din sumele care se distribuie fondului din contribuţia asiguratorie pentru muncă, în cota stabilită prin legea anuală a bugetului de stat, sumele provenite din protocoale încheiate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) cu deţinătorii de autorizații de punere pe piaţă sau reprezentanții legali ai acestora. Plata contribuției de asigurări sociale de sănătate se face fie lunar, până la data de 25 inclusiv a fiecărei luni, începând cu luna următoare depunerii declarației, fie la data depunerii declaraŃiei, în funcție de opțiunea exercitată de persoana fizică. În prezent, anumite persoane fără venituri pot beneficia de asigurare de sănătate în calitate de coasigurați (de exemplu: soția sau soțul, părinții - asigurați prin intermediul unui membru de familie). Această posibilitate va fi eliminată începând cu 1 septembrie 2025. Ce înseamnă asta concret: Orice coasigurat își va pierde automat calitatea de asigurat, dacă nu este acoperit de propriile contribuții sau nu optează pentru asigurare individuală. Plata contribuţiei de asigurări sociale de sănătate se va efectua in 2 tranşe după cum urmează: