Tratamentul unui caz complex de ischemie critică la Spitalul Multidisciplinar Arcadia
Un pacient octogenar, fumător, a fost tratat recent la Spitalul Multidisciplinar Arcadia după ce s-a prezentat cu leziuni necrotice la halucelul și călcâiul stâng, precum și dureri intense în repaus. Diagnosticat cu boala arterială periferică și ischemie critică a membrului inferior stâng, acest pacient a beneficiat de o abordare multidisciplinară, conform ziaruldeiasi.ro.
Principalele riscuri asociate acestei patologii sunt amputarea membrului inferior, mai ales dacă nu este tratată. Un examen ecografic a descoperit tromboza arterelor femurale și poplitee, ceea ce a condus la o examinare computer tomografică detaliată. Aceasta a scos la iveală nu doar tromboza, ci și o tumoare vezicală, ceea ce complică și mai mult situația pacientului.
Dr. Cătălin Constandache, medic urolog, a fost implicat în evaluarea tumorii vezicale și a recomandat o intervenție minim invazivă, denumită TURV. Dintre aceste intervenții, tratamentul vascular pentru revascularizare a fost considerat prioritar. Intervențiile chirurgicale de revascularizare sunt riscante, mai ales pentru pacienții cu istorii cardiace complicate, așa cum era cazul acestui pacient.
Pacientul suferea de mai multe patologii cardiace, inclusiv fibrilatie atrială și insuficiență cardiacă cronică, ceea ce a necesitat o consultare atentă cu Dr. Igor Nedelciuc, medic cardiolog. De asemenea, Dr. Bogdan Tutuianu, medic anestezist, a efectuat o evaluare preoperatorie, stabilind că riscul chirurgical era crescut, dar nu prohibitiv.
Intervenția chirurgicală de bypass femuropopliteu distal stâng a fost realizată cu succes, restabilind fluxul sanguin, lucru evident prin îmbunătățirea circulației la nivelul piciorului. Totuși, perioada postoperatorie a fost complicată. Pacientul a prezentat hipotensiune și edem, precum și hematurie, necesitând tratament specializat din partea echipei de anestezie și terapie intensivă.
Contrar dificultăților întâmpinate, pacientul a avut parte de o recuperare completă. Dolorile de repaus s-au ameliorat semnificativ, edemul s-a retras, iar funcția renală s-a normalizat. Bypassul a rămas permeabil la controalele efectuate la trei luni de la intervenție, demonstrând astfel o rezervă funcțională bună a pacientului și recunoscându-se valoarea colaborării între specialiștii spitalului multidisciplinar.
Această recuperare excelentă subliniază importanța abordării integrate în îngrijirea pacienților cu afecțiuni complexe.
Distribuie aceasta stire pe social media sau mail